A necessidade é a mãe da invenção

Dr. Nadine Hachach-Haram FRCS (Plast), BEM, Cirurgiã Plástica Consultora e Chefe de Inovação Clínica do Guy’s e St. Thomas ’NHS Foundation Trust. Ela é a fundadora da Proximie.

(Proximie) (4 de junho de 2020)

Há poucas dúvidas de que as complexidades apresentadas pelo COVID-19 não têm precedentes e que a pandemia teve um impacto profundo na forma como os cuidados de saúde são, e serão, fornecidos.

Testou as capacidades dos sistemas de saúde em todo o mundo, o que impeliu pragmatismo, colaboração e inovação para tentar enfrentar os diversos desafios apresentados por esta pandemia viral.

A necessidade é a mãe de invenção e vimos como COVID-19 forçou a inovação em um ritmo que antes era impensável. A urgência necessária para tentar combater o COVID-19 foi um catalisador para uma colaboração incrível. Vimos a indefinição das linhas entre os setores público e privado para um bem maior. Esse certamente foi o caso em Proximie , onde fomos implantados em uma série de sites do NHS para conectar remotamente cirurgiões e profissionais de saúde na batalha contra COVID-19 . Como cirurgião de primeira linha do NHS, estou imensamente orgulhoso de termos ajudado na fase aguda da pandemia.

Proximie é uma plataforma de tecnologia que usa uma combinação de aprendizado de máquina, inteligência artificial e realidade aumentada para capacitar cirurgiões e médicos a interagir virtualmente e praticamente uns com os outros de qualquer lugar do mundo. Como cirurgião em treinamento, fiquei cada vez mais frustrado com a crescente variação no atendimento que não só testemunhei no mundo em desenvolvimento, onde dediquei meu tempo a iniciativas cirúrgicas globais, mas também em sistemas de saúde estabelecidos.

Interrupção em A saúde tem muitos desafios, mas posso dizer com experiência que, se realmente resolver um problema, a adoção pode ser rápida e decisiva. Proximie nasceu de uma necessidade, e minha ambição como cirurgião era encontrar uma solução e escaloná-la usando a tecnologia.

Usando a realidade aumentada, os profissionais de saúde podem interagir remotamente em um procedimento ou avaliação de do início ao fim, e orientar um médico local por meio de uma operação ao vivo, de maneira visual e intuitiva.

Um dispositivo conectado à Internet permite que eles vejam uma imagem da câmera ao vivo da avaliação ou operação , fornecer instruções verbais, desenhar ou sobrepor importantes varreduras ou raios-X de pacientes e virtualmente chegar ao campo clínico para fornecer orientações precisas.

Estamos acostumados a usar tecnologia digital para comunicar e compartilhar informações por voz , por meio de texto e vídeo. Eu também fui exposto a plataformas de telecomunicações em estágio inicial, mas todas elas estão ancoradas em um momento no tempo. Uma reunião, uma chamada, uma conferência, mas acabou. As opções disponíveis não permitiam um contínuo de compartilhamento de conhecimento e experiência e eram muito passivas.

Orquestrando a colaboração clínica

Proximie permite algo mais profundo. Ele permite que duas pessoas em locais remotos interajam virtualmente de uma forma que imita o que experimentariam se estivessem colaborando na mesma sala.

Isso significa que uma pode mostrar fisicamente à outra onde fazer uma incisão, em tempo real, ou use gestos para ilustrar uma técnica, ao invés de apenas falar sobre ela. No mês passado, em um momento em que o acesso ao laboratório de cateterismo era limitado e viagens proibidas, Proximie orquestrou um implante de válvula aórtica transcateter (TAVI) que envolveu um cardiologista do Centro Médico da Universidade Americana de Beirute, em colaboração com um cardiologista especialista remoto em Copenhague, enquanto vários especialistas da Abbott Medical nos EUA assistiam. É uma evidência de que durante esses tempos turbulentos, onde os sistemas de saúde são tensos e as viagens e o acesso são restritos, a tecnologia pode ser o elixir.

O Proximie foi projetado para escalar em ambientes austeros; já está sendo implantado pelo Ministério da Defesa do Reino Unido para permitir que cirurgiões militares em campo recebam assistência virtual remota instantânea.

Combatendo COVID-19 remotamente

Mais perto de casa, vimos como ele pode formar a base de uma abordagem responsiva a alguns dos desafios colocados pelo COVID-19.

Devido ao vírus, houve uma necessidade urgente de incorporar tecnologias integradas à rotina ou ao complexo devido à necessidade de encontrar maneiras de maximizar perfeitamente os recursos de saúde, dimensionar a oferta de especialização e reduzir a transmissão do vírus.

Em muitos aspectos, Proximie foi construída para uma pandemia dessa natureza. Desde permitir que médicos auto-isolados apoiem remotamente colegas na linha de frente até conectar virtualmente MDTs para traumas de mão e gerenciamento de câncer, para que cada médico possa se conectar e colaborar fora do local durante o COVID-19, estamos encontrando novas maneiras de aplicar nossa tecnologia para ampliar as habilidades dos médicos da linha de frente. É seguro, facilmente integrado e funciona em baixa largura de banda, com hardware existente ou de fácil recursos, o que significa que podemos – e tivemos que – ser ágeis para atender às demandas desse imperativo global.

Nas últimas semanas, o Proximie foi usado para garantir que os médicos tivessem acesso a perícia remota, a fim de ajudar a atender às necessidades esmagadoras de pacientes que sofrem de COVID-19, e também daqueles pacientes que sofrem de condições tratáveis ​​não relacionadas ao COVID-19. A tecnologia Proximie permite que os médicos demonstrem – em tempo real – as ações necessárias para garantir os melhores resultados para os pacientes, sem comprometer o esforço atual para controlar a pandemia. Usando apenas um laptop ou tablet com uma webcam embutida, que pode suportar feeds de vídeo de qualquer dispositivo médico, o Proximie pode fornecer redistribuição em tempo real de conhecimento remoto.

A tecnologia foi usada para ajudam a mitigar a necessidade de troca constante de equipamentos de EPI, experiência clínica dial-in e garantir que menos pessoas sejam fisicamente obrigadas a estar na sala de cirurgia.

Retornando a uma nova melhor normal

Nos últimos meses, a agilidade e a flexibilidade prevaleceram sobre a perfeição, que tem sido uma pílula difícil de engolir para um cirurgião plástico! Mas, crucialmente, não podemos apenas pensar sobre o impacto do COVID-19 no aqui e agora. Devemos considerar a aparência do novo normal, e isso significa pensar holisticamente sobre como a tecnologia pode nos apoiar, não apenas no curto prazo, mas assim que a fase aguda da pandemia terminar.

Os desafios apresentados por COVID-19 vão durar muito tempo após sua conclusão. Na fase imediata, todos os recursos foram canalizados para conter a pandemia, que resultou no cancelamento de cirurgias eletivas e semieletivas. Os sistemas de saúde precisarão se adaptar para administrar o aumento de capacidade que é iminente. Sabemos que muitos médicos precisarão de apoio para voltar a se engajar na realização de procedimentos de rotina após um período de desqualificação, e já estamos trabalhando com várias sociedades e órgãos nacionais para planejar o reengajamento dos médicos no treinamento.

Recentemente, facilitamos masterclasses virtuais para diferentes organizações – desde sessões de anatomia com Keele Anatomy and Surgical Training Center até webinars imersivos com a Associação Britânica de Cirurgiões Plásticos Estéticos e também a Sociedade Internacional de Preservação do Quadril (ISHA) – a fim de manter a respectiva educação remotamente. Além de fornecer programas de treinamento virtual em cirurgia plástica e urologia na Guy’s e St Thomas ’NHS Foundation Trust, na semana passada anunciamos nossa nova parceria com a Associação de Cirurgiões em Treinamento (ASiT). Embora os programas educacionais e de treinamento tenham sido inevitavelmente interrompidos devido à pandemia, já estamos vendo a resiliência, a adaptabilidade e o espírito colaborativo da comunidade cirúrgica brilharem. Tenho orgulho de poder contribuir para apoiar a formação de cirurgiões em treinamento durante esses tempos difíceis.

À medida que atingirmos o estágio de lidar com o acúmulo de pacientes que precisam de tratamento urgente, Proximie será implantado para permitir que equipes clínicas se conectem e colaborem em nível regional ou global. Isso pode variar de hospitais locais a capítulos cirúrgicos regionais para a indústria de dispositivos médicos, e a Proximie pode garantir que essa experiência, normalmente isolada geograficamente ou fisicamente, possa ser compartilhada como parte de um ciclo contínuo de aprendizagem. Desde a promoção da adoção segura de novas técnicas, procedimentos ou dispositivos médicos, até a transformação da forma como o conhecimento é compartilhado durante a pandemia COVID-19, estamos mudando a forma como os médicos interagem, aplicam seus conhecimentos e fornecem atendimento otimizado ao paciente agora e no futuro.

Finalmente, conforme o COVID-19 se espalha, um dos fatores mais marcantes tem sido as demonstrações de solidariedade social, coragem e colaboração entre a comunidade de saúde. Ver a vontade coletiva e os esforços proativos para encontrar uma vacina, criar testes adequados e eficazes, desenvolver equipamentos de proteção e produzir soluções de curto e longo prazo para o surto tem sido incrível. Eu apóio incrivelmente toda a colaboração – em última análise, é o que a Proximie facilita – e todas essas empresas e indivíduos que trabalham 24 horas por dia merecem grande crédito.Já falei sobre Proximie e meus colegas do NHS, mas existem inúmeras organizações criando mais máquinas de ventilação, máscaras e vacinas neste momento emergente, e acho o que eles estão fazendo é incrível. Estamos aqui para apoiá-los e para ajudar no que for possível.

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