Et år uden præcedens: WHOs COVID-19-svar

Status over alt, hvad der er opnået – og partnerskaber, der arbejder for at afslutte pandemien.

Illustration, der viser COVID-19 respondenter

Det var det scenarie, som folkesundhedssamfundet havde frygtet i årtier. En farlig virus opstår. Det spreder sig hurtigt rundt om i verden.

COVID-19 inficerer mennesker, når de kommer sammen, men det er også sådan, vi kommer til at slå det sammen. I 2020 blev verden forenet mod virussen, fra små personlige bevægelser for at beskytte andre, til internationalt samarbejde om forskning og innovation. Året slutter med COVID-19-vacciner udrulning – en ekstraordinær bedrift.

Videnskab, løsninger og solidaritet har været WHOs værktøjer til at tackle største sundhedstrussel i det forrige århundrede – dette er historien om det svar, vi byggede med dem.

WHOs generaldirektør citat: “... Vores 8000 medarbejdere arbejder ... på at fremme sundhed, holde verden sikker og tjene de sårbare ...”

Vejledning, koordination og ledelse

Dette er ikke første gang, WHO reagerer på en pandemi, og det vil ikke være den sidste – men COVID-19 er den mest udfordrende krise, vi nogensinde har været udsat for.

On 30. januar 2020 erklærede WHOs generaldirektør dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus COVID-19-udbruddet som en nødsituation for folkesundhed med international bekymring. Erklæringen er WHOs højeste alarmniveau – et opkald til alle lande om straks at tage varsel og tage skridt.

Illustration af WHOs interaktive tidslinje for organisationens COVID-19-svar
https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/interactive -tidslinje

Lande kiggede til WHO for vejledning om, hvordan man konfrontere en ukendt virus, og WHO besvarede opkaldet. Inden for to uger efter første indlæring af denne nye sygdom offentliggjorde WHO sit første sæt råd til lande om, hvordan man testede for virussen, behandlede patienter, holdt offentligheden informeret og forberedte sig på flere tilfælde.

WHO også udnyttet veletablerede videnskabelige relationer og forbindelser for at lette den hurtige udvikling af vacciner, behandlinger, diagnostik og andre værktøjer. Den første laboratorietest for COVID-19 blev udviklet kun få dage efter, at forskere delte genetisk sekvens , og de første testsæt blev sendt ud til laboratorier rundt om i verden inden for få uger .

Illustration af nøglepræstationer i WHOs COVID-19-svar i 2020

Levering af viden og forsyninger

I 2020 sendte WHO livreddende forsyninger og udstyr rundt om i verden og nåede til milliarder af mennesker med kritisk information om virusets udviklende natur og hvordan man beskytter sig selv .

Partners-platformen indvarslede en ny model for engagement i sundhedskriser ved at muliggøre over 150 lande, FN-enheder og 900 partnere til at koordinere aktioner og ressourcer sammen i realtid.

At sikre adgang til vitale ressourcer

Beskyttelse af sundhedsarbejdere, der risikerede deres liv for at bekæmpe pandemien, var en af ​​WHOs største prioriteter. . Pandemien forårsagede en akut mangel på vigtige forsyninger, så der blev oprettet et COVID-19 Supply Chain System for at udfylde huller, sikre kvalitet og hjælpe lande med at navigere i forsyningskæder.

Illustration, der viser COVID-19-responsforsyninger leveret til regioner inden december 2020

Rejsebegrænsninger og reducerede flyvninger satte et enormt pres på de globale forsyningskæder i 2020. Logistikhold arbejdede døgnet rundt for at få svarforsyninger til dem, der mest havde brug for dem.

Mens behovet for masker er velkendt, er en mindre offentliggjort, men lige så vigtig ressource medicinsk ilt , som hjælper alvorligt syge patienter med at trække vejret og potentielt undgå intubation.

Produktion og levering af medicinsk ilt var en udfordring overalt i verden allerede før pandemien, da det ofte udelades af hospitalets budgetter, fordi efterspørgslen kan være vanskelig at forudsige.

Som reaktion på COVID-19 har WHO anskaffet og distribueret iltforsyninger til sårbare lande. I december 2020 havde WHO sendt mere end 16.500 iltkoncentratorer og 40.000 pulsoximetre og iltmonitorer til 121 lande.Disse enheder vil medføre bredere sundhedsmæssige fordele, for eksempel for børn med svær lungebetændelse , personer, der er under operation, og gravide kvinder.

WHO er også arbejde med lande som Papua Ny Guinea, Ukraine, Somalia og Sydsudan om en mere bæredygtig løsning på stigende efterspørgsel: iltproduktionsanlæg .

121 lande leverede iltkoncentratorer af WHO, 14 lande samarbejdede med WHO om at opbygge bæredygtige ilt-systemer

At få beskeden ud

Rundt om i verden var folk sultne på klare, nøjagtige og nyttige oplysninger. Fra og med vores første Disease Outbreak News i begyndelsen af ​​januar, har WHO opfyldt efterspørgslen, frigiver over 200 daglige situationrapporter efterfulgt af næsten 40 ugentlige epidemiologiske og operationelle opdateringer. WHO opdaterer sit COVID-19 dashboard hver dag for at give et øjebliksbillede af pandemien i realtid.

Forpligtet til at hjælpe respondenter i frontlinjen sikkert med at påtage sig pandemien, vi leverede gratis online træningskurser gennem vores OpenWHO platform .

3,9 millioner mennesker tilmeldt OpenWHO COVID-19-kurser inden udgangen af ​​2020; 149 kursusversioner tilgængelige på 45 sprog

WHO var vært for 38 informationssessioner i medlemsstaterne, hvor i alt 79 lande – inklusive sundhedsministre og andre ledere – delte deres oplevelser med COVID-19 i solidaritetsånden.

Medierne har også været et nøglepublikum og partner. WHO delte den seneste udvikling på COVID-19 i løbet af over 130 briefinger til journalister . WHO-ledelse deltog også i andre offentlige fora, herunder over 50 ugentlige #AskWHO Q & A sessioner på sociale medier, og 19 podcasts og videoer i vores Science in 5 -serier, der forklarer videnskaben relateret til COVID-19 for offentligheden.

WHO engagerer også nyt publikum med nøglepartnere inklusive Wikimedia Foundation , virksomheder som Facebook (Instagram, Messenger og WhatsApp ), Google, LinkedIn, Pinterest, Snapchat, TikTok, Twitter og Viber . Vi har også sluttet os til de kreative talenter bag elskede figurer, herunder Minions og Peppa Pig .

Spredning af ordet gennem sociale medier: WHOs sociale medier efter en stigning fra 13 millioner i 2019 til 60 millioner i 2020

Øget rækkevidde var især vigtigt i betragtning af infodemien – strømmen af ​​information om COVID -19 pandemi. Ikke alt var pålideligt med skadelige rygter og misinformation om virussen.

Hjælp lande direkte

I begyndelsen af ​​februar lancerede WHO sin Strategisk beredskabs- og reaktionsplan , som skitserede vigtige folkesundhedsforanstaltninger for at styre indsatsen fra nationale og internationale partnere.

Gennem vores 150 landekontorer og seks regionale kontorer har WHO arbejdet hånd i hånd med politikere, sundhedsarbejdere, hospitalsdirektører, kommunikatorer, logistikere, laboratorieteknikere og mere. Vi sendte virtuelle og personlige missioner af eksperter efter anmodning fra lande over hele kloden.

Svaret er det bedste tidspunkt at bedømme præstation og kursuskorrekt. Over 30 lande inviterede WHO til netop dette i en proces kaldet intra-action anmeldelser : Find ud af, hvad der gik godt, og find derefter ud af, hvad der skal rettes nu, og hvordan bedre forberedelse til næste gang.

WHO støttede også implementeringen af ​​70 Emergency Medical Teams (EMTer) til lande, mens 840 landshold var mobiliseret ved hjælp af EMT-metoden.

70 Emergency Medical Teams blev indsat til 44 lande i 2020

Men sundhedsarbejdere er stadig rygraden i COVID-19-responsen rundt om i verden. Nogle steder måtte de midlertidigt skifte fokus fra at reagere på andre sygdomme, såsom polio. Over 30 000 poliopersonale i lande, herunder Afghanistan, Pakistan, Somalia og Sydsudan, spores potentielle COVID-19-sager, spores kontakter og delte information med samfund. I Pakistan aktiverede polio-datastyringssystemer bedre detektion af sager og blev brugt til at bekæmpe COVID-19 misinformation.

WHO leverede teknisk support, virtuel træning, udstyr og (forsyninger til at øge testkapaciteten rundt om i verden). Da COVID-19 først opstod, havde Somalia ikke molekylær testkapacitet – men ved udgangen af ​​2020 kunne seks laboratorier i Somalia udføre denne form for test.

Kun 2 lande i Afrika havde COVID-19 testkapacitet i starten af ​​2020. Ved midten af ​​året havde alle 54 lande kapacitet.

Efterlader ingen

WHO leder et COVID-19 krisestyringsteam, der arbejder med 23 FN-partnere. WHO har også samarbejdet tæt med den bredere FN-familie om Global humanitær reaktionsplan for at imødekomme behov i over 60 lande, der kæmper med humanitære kriser, der forværres af pandemien.

WHO har hjulpet med at drive dagsordenen for FN-rammen for den øjeblikkelige socio-økonomiske reaktion på COVID-19 og Inter-Agency Standing Committee .

I de mest udfordrende omgivelser arbejder WHO hårdt for at holde vigtige sundhedstjenester i gang. I hele pandemien har vi arbejdet med lande for at holde hospitaler og klinikker åbne for patienter, der lider af andre sygdomme. WHO har også støttet lande til at holde rutinemæssig børneimmunisering igang og hjælpe mødre med at føde sikkert.

Vi er også trådt ind, når andre nødsituationer strejke. En dag efter en eksplosion ødelagde havnen i Libanons hovedstad Beirut, landede et fly med 20 ton WHO-sundhedsforsyninger i landet. WHO oprettede også en appel og samarbejdede med partnere for at yde opfølgning på skadede og mental sundhedsstøtte til sundhedsarbejdere samt udvide COVID-19 test og behandling.

Hvordan COVID-19-responsen så ud i tre forskellige indstillinger

Øget laboratoriekapacitet i Pakistan til at tackle COVID- 19
Bangladesh: Svar på COVID-19 i verdens største flygtningelejr
Epidemiologisk overvågning guider COVID-19-respons i Mexico City

At sætte videnskab og forskning i centrum for pandemisvaret

I 2020 blev WHO R & D Blueprint skabte go-to-platformen til internationalt videnskabeligt samarbejde mellem forskere, udviklere, regu latorer og finansierere til at fremskynde kritisk forskning i pandemien, der dækker tests, vacciner, behandlinger og mere.

Tidligt begyndte over 130 forskere, finansierere og producenter fra hele verden forpligtet til at arbejde med WHO for at fremskynde udviklingen af ​​en vaccine mod COVID-19.

WHO har sørget for, at verdens bedste videnskabelige sind kan analysere data – selv før de offentliggøres – for hurtigt at forstå denne virus, hvordan sygdommen udvikler sig, de immunresponser, der er nødvendige for at kontrollere den, og de nødvendige værktøjer til at evaluere fremtidige vacciner.

I februar 2020 var WHO vært for en dagsordenindstilling Global Research og innovationsforum om denne nye virus, der deltog i næsten 900 eksperter og finansierere fra mere end 40 lande, der gjorde status over det hidtil kendte og satte dagsordenen fremad.

Forumet katalyseret forskning i spredning af virussen, hvordan man styrer den, dens sværhedsgrad og hvem er mest modtagelig. Prioriteter blev sat: vurdering af tilgange til pleje, optimal udnyttelse af PPE og identifikation af dyreværter for at forhindre spild.

Ved test etablerede forummet brugen af ​​hurtige tests på lokalt niveau som et nøgleområde. til opfølgning. Ved behandlinger og vacciner skulle evalueringen af ​​terapeutiske undersøgelser og vacciner fremskyndes ved hjælp af kerneprotokoller og platformforsøg.

Forummet satte også scenen for: mobilisering af finansierere; integrering af samfundsvidenskab i udbruddssvaret og deling af virusmaterialer, kliniske prøver og data på tværs af grænser.

På vacciner satte WHO grænsen for succes. Vi identificerede de vigtigste egenskaber, som vacciner ville have brug for, ved at bruge dem til at fremme design af kliniske forsøg til generering af effektivitets- og sikkerhedsdata, der er vigtige for at træffe de bedste beslutninger om politikker, regulering og implementering.

WHO har forsynet verden med en pålidelig og autoritativ guide til kandidatvacciner, der sporer hver enkelt, når de udvikler sig gennem de prækliniske og kliniske faser.

Illustration af vaccinelandskabet i slutningen af ​​2020

Ved behandling i juni hilste WHO kliniske resultater fra Storbritannien, der viste, at dexamethason, et kortikosteroid, kunne være livreddende for patienter, der var kritisk syge med COVID-19 .

WHOs internationale samarbejdsindsats førte verden til at gennemføre et globalt forsøg for hurtigt at finde de rigtige lægemidler.

Lanceret i marts, WHOs Solidaritetsforsøg blev et af de største kliniske forsøg med COVID-19-terapi i verden og det største, der så på remdesivir og interferon beta 1a som potentielle behandlinger.

På sit højeste har forsøget involverede mere end 30 lande, over 14.000 patienter og næsten 500 hospitaler. En uafhængig ekspertgruppe gennemgår potentielle lægemidler – inklusive monoklonale antistoffer – til den næste fase af forsøget, efter at de første fire lægemidler viste sig at have ringe eller ingen effekt på: dødelighed, behovet for ventilation eller varigheden af ​​hospitalsopholdet.

ACT-acceleratoren

Siden starten af ​​pandemien har WHO arbejdet med partnere for at lette rettidig, rimelig og overkommelig adgang til de værktøjer, der er nødvendige for at slå COVID-19.

Lanceret i april 2020 af WHO og partnere, Adgangen til COVID-19-værktøjer ( ACT) Accelerator partnerskab har ført den hurtigste og mest koordinerede globale indsats i historien for at udvikle værktøjer til at bekæmpe en sygdom.

ACT-Accelerator sigter mod at sikre lige adgang til COVID-19 diagnostiske tests, terapi og vacciner understøttet af en forpligtelse til at styrke sundhedssystemer.

Diagnostik:

  • Reserveret 120 millioner hurtige antigentest for lande med lav indkomst og mellemindkomst
  • Indkøbt over 27 millioner molekylære tests og 12 millioner hurtig antigentest for lav- og mellemindkomstlande
  • Tilvejebragt uddannelse for over 23 000 mennesker i over 190 lande
  • 2021 mål: 500 millioner test efter midten af ​​året

Terapeutisk:

  • Indhentet 2,9 millioner doser af dexamethason – den eneste WHO-godkendte behandling af COVID-19
  • Understøttet 15 kliniske forsøg, der undersøger 21 terapier i 47 lande med 85.000 patienter tilmeldt
  • 2021 mål: 245 millioner behandlingsforløb hele året

Vacciner:

  • 190 lande tilmeldt COVAX-faciliteten
  • US $ 2.4 milliarder indsamlet til det forhåndsmarkedsforpligtelse: flere nødvendige midler
  • 2021 mål: 2 mia. sikre og effektive doser til slutningen af ​​året

Et dybt dyk på vacciner

Et af ACT-Accelerators vigtigste mål er at fremskynde den sikre udvikling og fremstilling af COVID-19-vacciner og at garantere retfærdig og retfærdig adgang for alle lande i verden . COVAX-faciliteten spiller en vigtig rolle for at nå dette mål.

WHO samarbejder med Koalition for innovationer om epidemisk beredskab (CEPI) og Gavi, Vaccine Alliance til styring af COVAX .

I slutningen af 2020 er økonomier, der repræsenterer 90\% af den globale befolkning, berettiget til at modtage vacciner via COVAX. 2,4 milliarder dollars var blevet samlet til Advance Market Commitment (AMC) , den innovative finansielle mekanisme, der vil sikre adgang til COVID-19-vacciner for verdens fattigste lande . På trods af denne succes er der stadig brug for 4,6 mia. US $ til AMC alene i 2021.

Stigende mod udfordringerne i 2021

WHOs COVID-19-svar bygger på erfaringer fra tidligere udbrud.

Vores tidlige vejledning til COVID-19 blev tilpasset dokumenter om Mellemøsten Respiratory Syndrome (MERS). Reformer, der er forfulgt siden Ebola-udbruddet i 2014 i Vestafrika – såsom måder at hjælpe lande med at forberede sig på nødsituationer og fremskynde forskning, når nye sygdomme opstår – understøttede hastigheden, fleksibiliteten og effektiviteten af ​​COVID-19-responset. der er meget mere at gøre i 2021.Pandemien raser stadig i store dele af verden. Der er enorme finansieringshuller.

Der er en reel risiko for vaccinationationalisme, og de bedste værktøjer mod COVID-19 deles ikke retfærdigt mellem lande. Mange sundhedssystemer vil kæmpe for at udrulle COVID-19-vacciner, test og behandlinger, mens de administrerer alle andre sundhedsområder.

At klare disse udfordringer for at sikre, at COVID-19 frigiver sit greb om vores liv i 2021, vil kræve os alt sammen for at komme sammen med ydmyghed, medmenneskelighed og generøsitet.

Denne historie blev oprindeligt offentliggjort den 23. december 2021 her .

Synes godt om denne historie ? Tilmeld dig WHOs nyhedsbrev .

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *